النقرس؛ أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه

النقرس (gout) أو ما يُعرف بداء الملوك حيث أنه كان يصيب الملوك والأغنياء وذلك لكثرة تناولهم اللحوم الحمراء والأطعمة الأخرى التي تحتوي على البيرونات المسببة لحدوث النقرس والتي سوف نتعرف عليها في هذا المقال، كما سوف نتعرف في التالي على أسبابه، وأعراضه، وكيفية علاجه. تعرف هنا على 5 عوامل مؤدية لحدوث الإصابة بهذا المرض.

ما هو النقرس؟

النقرس هو نوع من أنواع التهاب المفاصل، يحدث نتيجة زيادة نسبة حمض اليوريك (uric acid) في الدم والذي يشكل بلورات حادة في واحد أو أكثر من المفاصل وعادة ما يحدث في إصبع القدم الأكبر، ويمكن حدوثه في الركبة، والكاحل، والقدم، واليد، والرسغ.

يُنتج الجسم حمض اليوريك نتيجة تكسير البيورينات (purines) وهي عبارة عن مركبات كيميائية توجد بكميات عالية في بعض أنواع الطعام كاللحوم، والدواجن، وثمار البحر. يُحل حمض اليوريك(uric acid) في الدم ويخرج من الجسم في البول عن طريق الكلى، لذلك عندما يُنتج الشخص كميات عالية من حمض اليوريك أو لا يستطيع إخراجها بشكل كاف فقد تشكل بلورات والتي بدورها تسبب آلام والتهابات المفاصل والخلايا المجاورة.

أسباب النقرس

يحدث النقرس بسبب حالة تعرف باسم فرط حمض يوريك الدم، حيث يوجد الكثير من حمض اليوريك في الجسم. يصنع الجسم حمض اليوريك عندما يكسر البيورينات الموجودة في الجسم والأطعمة التي يتناولها الإنسان. عندما يكون هناك الكثير من حمض اليوريك في الجسم، يمكن أن تتراكم بلورات حمض اليوريك (يورات أحادية الصوديوم) في المفاصل والسوائل والأنسجة داخل الجسم. لا يتسبب فرط حمض يوريك الدم دائمًا في النقرس، ولا يحتاج فرط حمض يوريك الدم “والذي يتواجد بدون أعراض النقرس” إلى العلاج.

“اقرأ أيضا: أفضل 10 مشروبات ساخنة للحامل“

ما هي الأسباب التي تزيد من احتمالية حدوث المرض؟

تزيد العوامل التالية من احتمالية إصابتك بفرط حمض يوريك الدم الذي يسبب الإصابة بهذه المشكلة:

• أن تكون ذكرا.
• السمنة.
• الإصابة بحالات صحية معينة، بما في ذلك:
  • فشل عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مقاومة الأنسولين.
  • متلازمة الأيض.
  • السكري.
  • ضعف وظائف الكلى.
• استخدام بعض الأدوية، مثل مدرات البول (حبوب الماء).
• شرب الكحول: يزداد خطر الإصابة بالنقرس مع زيادة تناول الكحول.
• تناول أو شرب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز (نوع من السكر).
• اتباع نظام غذائي غني بالبيورينات، والذي يتحول إلى حمض البوليك. تشمل الأطعمة الغنية بالبيورين: اللحوم الحمراء واللحوم العضوية وبعض أنواع المأكولات البحرية، مثل الأنشوجة والسردين وبلح البحر والإسكالوب والسلمون والتونة.

“قد يهمك: طرق استقبال رمضان 2023“

أعراض النقرس Gout symptoms

تبدأ نوبات هذا المرض فجأة ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع. يتبع هذه النوبات فترات طويلة من الهدوء – أسابيع أو شهور أو سنوات – بدون أعراض قبل أن تبدأ نوبة أخرى. يحدث المرض عادةً في مفصل واحد فقط في كل مرة. غالبًا ما توجد في إصبع القدم الكبير. إلى جانب ذلك، فإن المفاصل التي تتأثر بشكل شائع هي مفاصل إصبع القدم الصغرى والكاحل والركبة. يمكنك من هنا معرفة أعراض النقرس عند النساء.

قد تشمل الأعراض في المفصل المصاب التالي:

• شعور بألم شديد يحدث عادة في منتصف الليل أو في الصباح الباكر.
• التهابات، واحمرار، وتورم وتصلب المفصل.
• الشعور بدفء في العضو المصاب.

“اقرأ أيضا: أفضل أنواع السمك“

النقرس الكاذب

يُسمى أيضًا بمرض تراكم بيروفوسفات الكالسيوم، وهو شكل من أشكال التهاب (Inflammation) المفاصل يتميز بالتورم المؤلم في مفصل أو أكثر. تكون أعراضه مشابهة لأعراض النقرس، ولكن الاختلاف الأكبر والأهم بينهما هو أن النقرس الكاذب ناتج عن تراكم بلورات من بيروفوسفات الكالسيوم إلا أن سبب تراكمها غير معروف إلى يومنا هذا.

تشخيص النقرس

عادة ما يكون تشخيص النقرس بسيطًا، خاصةً إذا كانت لديك أعراض نموذجية للحالة. على سبيل المثال، إذا تعرضت لهجوم في إصبع قدمك الكبير. لكن يمكن أن يكون تشخيص النقرس أكثر صعوبة في بعض الأحيان. سيحتاج طبيبك إلى معرفة الأعراض التي كنت تعاني منها وربما يحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات التالية:

• تحاليل الدم:

يمكن أن تكون اختبارات الدم لقياس مستويات البول لديك مفيدة لدعم تشخيص النقرس، ولكن لا يعد اختبار الدم وحده كاف لتأكيد الإصابة به. يمكن أن تشير مستويات البول المرتفعة في اختبارات الدم إلى إصابتك بالمرض، ولكن يجب أخذ هذا في الاعتبار جنبًا إلى جنب مع الأعراض التي تعاني منها. من الممكن أن يكون لديك مستويات عالية من اليورات، ولكن ليس لديك أي أعراض أخرى للحالة.

• عمليات المسح:

يمكن أن تكون فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي جيدة في اكتشاف تلف المفاصل والبلورات في المفاصل والعلامات المبكرة لهذا المرض. تستخدم الأشعة السينية بشكل عام لتلحق الضرر بالعظام والمفاصل الناجم عن الإصابة بالنقرس لفترة طويلة.

• اختبار السائل الزليلي:

تعد هذه الطريقة جيدة لتأكيد التشخيص واستبعاد أي أسباب أخرى. يتم إجراء هذا الفحص بأخذ عينة من السائل الزليلي. يتكون السائل الزليلي داخل كبسولات بعض المفاصل، ويساعد هذا السائل على تغذية وتليين المفاصل.

يتم ذلك عن طريق إدخال إبرة في أحد مفاصلك، ثم يتم فحص السائل تحت المجهر بحثًا عن بلورات اليورات. إذا كان لديك حصوة، يمكن للأطباء أخذ عينة من واحدة منهم بدلاً من ذلك.

“اقرأ أيضا: الزيوت المغذية للشعر“

علاج النقرس

يكون علاج النقرس كما يلي:

• تحكم في ألم النوبات، يتكون علاج النوبات من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والمنشطات وعقار الكولشيسين المضاد للالتهابات.
• منع النوبات المستقبلية:
  قد يساعد إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك، مثل إنقاص الوزن، والحد من تناول الكحول، وتناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالبيورين (مثل اللحوم الحمراء أو لحوم الأعضاء)، في منع الهجمات المستقبلية. قد يساعد أيضًا تغيير أو إيقاف الأدوية المرتبطة بفرط حمض يوريك الدم (مثل مدرات البول).

أدوية تساعد على تقليل حمض اليوريك(uric acid)

هذه الأدوية هي:

• ALL Purinol: يؤخذ كحبوب.
• Febuxostat.
• Pegloticase.
• Probenecid.

علاج لتلف المفاصل

إذا تسبب المرض في تلف المفاصل، فسيكون العلاج مشابهًا لهشاشة العظام ويشمل: ممارسة الرياضة بانتظام، تقليل الضغط على المفاصل المصابة، الحفاظ على وزن صحي، أخذ المسكنات.

“اقرأ أيضا: كيفية التخلص من ترهلات البطن“

الأطعمة التي يجب تجنبها لتقليل الإصابة بالمرض

هناك أطعمة يجب تجنبها لتقليل الإصابة بالمرض وهي:

• اللحوم الحمراء مثل اللحم البقري ولحم الضأن.
• الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الفركتوز.
• المأكولات البحرية مثل التونة وأسماك الأنشوجة والسردين.
• الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على البيورين والتي تعمل على تكوين وبناء حمض اليوريك مثل المشروبات الكحولية.

الأطعمة الموصى بها لمرضى هذا المرض

المنتجات قليلة أو منزوعة الدسم كالزبادي، والمكسرات والفول السوداني، والخبز والأرز والمعكرونة، وتناول البيض بكميات معتدلة.

تحدثنا في هذا المقال أهم المعلومات عن مرض النقرس “Gout” وعرفنا ما هي العوامل المسببة له، كذلك الأعراض التي تصاحبه وكيفية تشخيصه، كما تعرفنا أيضًا على طرق العلاج اللازمة لحل هذه المشكلة، وفي الختام ندعو الله بالشفاء والعافية لكل المرضى.