التهاب البنكرياس؛ أسبابه وأعراضه وطرق علاجه وأفضل 8 طرق للوقاية
التهاب البنكرياس Pancreatitis؛ ما هو التهاب البنكرياس؟ ما أنواعه؟ أسباب التهاب البنكرياس؟ وما أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه؟ وما مخاطره؟ وكيف يمكن علاجه؟
التهاب البنكرياس Pancreatitis؛ يعتبر من أخطر الأمراض وأصعبها تشخصيا لتشابه أعراضه مع أعراض بعض أمراض الجهاز الهضمي. لنتعرف في هذه المقالة على مرض التهاب البنكرياس، أسبابه وأعراضه بالتفاصيل وطرق علاجه، وطرق الوقاية لنتجنب آثاره السلبية والأخطار التي تنجم عنه وقد تسبب الوفاة.
قائمة المحتويات
التهاب البنكرياس؛ ما هو؟ وما وظيفة عضو البنكرياس؟
التهاب البنكرياس؛ هو حالة مرضية يحدث فيها التهاب لعضو البنكرياس، حيث تتعطل وظائف البنكرياس مما قد يؤثر على عمليات حيوية هامة، مثل: الهضم والامتصاص.
البنكرياس هو غدة كبيرة طولية مسطحة تقع خلف المعدة وبجوار الأمعاء الدقيقة، وللبنكرياس وظيفتان رئيسيتان، هما:
الوظيفة الأولى للبنكرياس
إفراز إنزيمات هاضمة ويطلقها في الأمعاء الدقيقة والإثنا عشر، وهي إنزيمات قوية لهضم الطعام والدهون، مثل:
- بروتيز البنكرياس (Pancreatic Proteases):
البروتيز: هو إنزيم مسؤول عن تكسير البروتينات، وله دور هام للحفاظ على الأمعاء خالية من الطفيليات كالبكتيريا والخميرة، والبروتيز نوعان، هما: تريبسين (Trypsin)، وكيموتريبسين (Chymotrypsin).
قد يسبب نقص إنزيمات البروتيز الحساسية وتكوين مواد سامة نتيجة عدم اكتمال هضم البروتينات، وقد يزداد خطر الإصابة بالتهابات الأمعاء.
- لايبيز (Lipase):
يعمل إنزيم اللايبيز مع العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد – ويتم تخزينها في المرارة – بهضم وتفكيك جزيئات الدهون ليتمكن الجسم من امتصاصها واستخدامها، حيث يقوم إنزيم اللايبيز بتكسير الدهون الثلاثية وتحويلها إلى أحماض دهنية حرة (Free Fatty Acids) وجليسرول (Glycerol).
قد يسبب نقص إنزيم اللايبيز نقص الدهون اللازمة للجسم، أو نقص في الفيتامينات الذائبة في الدهون، وقد يسبب الإسهال أو البراز الدهني.
- إنزيم الأميليز (Amylase):
يقوم بتحليل الكربوهيدرات وتحويلها إلى سكريات يسهل على الجسم امتصاصها، ويتسبب نقص هذا الإنزيم في الإسهال الناتج عن تأثير النشا غير المهضوم في القولون.
“تعرف على: فيروس نقص المناعة البشرية“
الوظيفة الثانية للبنكرياس
إفراز هرمونات الإنسولين (Insulin) والجلوكاجون (Glucagon) ويطلقها في مجرى الدم. تساعد هذه الهرمونات الجسم على التحكم في كيفية استخدام الطعام للحصول على الطاقة، حيث يسمح الإنسولين بدخول الجلوكوز لخلايا الجسم لتزويده بالطاقة، وذلك بعد هضم الكربوهيدرات وتحويلها إلى جلوكوز.
أما الجلوكاجون فوظيفته عكس وظيفة الإنسولين، حيث يعمل على رفع مستوى السكر في الدم عن طريق تكسير الجلوكوز المخزن في الكبد عند حاجة الجسم وقلة مستوى السكر في الدم. [efn_note]Everything You Need About Pancreatitis, healthline.com, 23/08/2023[/efn_note]
يمكن أن يتضرر البنكرياس عندما تبدأ هذه الإنزيمات في العمل قبل أن يفرزها البنكرياس، ما يعني خللا في أداء وظيفتها، مسببة التهاب البنكرياس.
أنواع التهاب البنكرياس؛ وأسبابه
التهاب البنكرياس له نوعان، ولكل منهما أسبابه: [efn_note]Pancreatitis, webmd.com ,23/08/2023.[/efn_note]
التهاب البنكرياس الحاد
هو التهاب مفاجئ يستمر لمدة قصيرة. يمكن أن تتراوح شدته من الشعور بعدم الراحة والانزعاج الخفيف إلى مرض خطير يهدد الحياة. قد يتعافى معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد تمامًا بعد الحصول على العلاج المناسب.
أما في الحالات الشديدة الخطورة، فيمكن أن يسبب التهاب البِنكرياس الحاد نزيفًا وتلفًا خطيرًا للأنسجة وعدوى، ويمكن أن يؤذي التهاب البنكرياس الحاد الشديد الأعضاء الحيوية الأخرى مثل القلب والرئتين والكليتين. [efn_note]Causes of Pancreatitis, mayoclinic.org, 23/08/2023 [/efn_note]2023
من الأسباب التي تؤدي إلى التهاب البِنكرياس الحاد:
- أمراض المناعة الذاتية.
- شرب الكثير من الكحول.
- حدوث التهابات.
- بعض الأدوية.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- جراحة أو صدمة.
كذلك من ضمن الأسباب وجود حصى في المرارة، والتي تعتبر السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس الحاد، وتصل إلى 40% من حالاته، والحصيات المرارية هي تجمعات لمادة صلبة في المرارة، وتدخل هذه الحصيات أحيانًا إلى القناة المشتركة بين المرارة والبنكرياس وتسدها.
لذلك، عندما يطلق البنكرياس السائل البنكرياسي الذي يحتوي على الإنزيمات الهاضمة إلى الإثني عشر ويقابل حصى المرارة التي تسد هذه الفتحة بينهما، فيتوقف تدفق السائل البنكرياسي، وعادة يكون هذا الانسداد مؤقتًا وينتج عنه ضررًا محدودًا، ويتم إصلاحه على نحو سريع، ولكن عندما يبقى الانسداد لفترة، تتجمع الإنزيمات في البنكرياس، ولا تجد منفذًا لها سوى أن تقوم بهضم خلايا عضو البنكرياس نفسه، مسببة التهابًا شديدًا وحادًا.
بالإضافة لما سبق، سوف نجد أن شرب الكثير من الكحول يأتي من ضمن الأسباب أيضًا، وهو يسبب حوالي 30% من حالات التهاب البنكرياس الحاد، وتزداد فرص الإصابة مع ازدياد الجرعات التي يتم تناولها من المشروبات الكحولية.
تشير بعض النظريات إلى أن الكحول يتحول إلى مواد كيميائية سامة مسببة الضرر للبنكرياس، وقد يسد الكحول القنوات الصغيرة في البنكرياس، والتي تصب في القناة البنكرياسية، فيحدث التهاب البنكرياس الحاد.
في بعض الحالات من المصابين بالتهاب البِنكرياس الحاد ما يصل إلى 15٪، يكون السبب غير معروف.
“اطلع على: مرض الخرف الجبهي الصدغي“
التهاب البنكرياس المزمن
هو التهاب طويل الأمد يؤدي إلى تدهور لا يمكن شفاؤه في بنية ووظائف البنكرياس، ومن أسبابه:
- غالبًا ما يحدث بعد نوبة شديدة من التهاب البِنكرياس الحاد.
- شرب الكثير من الكحول لفترة طويلة من الزمن، ويعتبر سببًا رئيسيًا في التهاب البنكرياس المزمن.
- التهاب البنكرياس الوراثي.
- حدوث تليف دائم للبنكرياس؛ بسبب تكرار حدوث التهاب البنكرياس الحاد.
- التدخين المستمر لفترات طويلة.
“اقرأ أيضًا: مرض كرون“
أعراض التهاب البنكرياس
تختلف أعراض التِهاب البنكرياس حسب نوع هذا الالتهاب، وتنقسم إلى:
- أعراض التهاب البنكرياس الحاد:
تشمل هذه الأعراض التالي:
- حمى.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- استفراغ وغثيان.
- انتفاخ البطن.
بالإضافة إلى حدوث ألم في الجزء العلوي من البطن يمتد إلى الظهر، وعادة ما تظهر آلام البطن على نحو مفاجئ وتصبح أكثر حدة تدريجيًا حتى تصل إلى وجع مستمر، والطعام قد يزيد الأمر سوءًا، وخاصة الأطعمة الغنية بالدهون.
- أعراض التهاب البِنكرياس المزمن:
قد تتشابه أعراض التهاب البنكرياس المزمن مع أعراض التهاب البنكرياس الحاد، ولكن قد تتطور الأعراض أيضًا إلى: [efn_note]symptoms of pancreatitis, my.clevelandclinic.org, 23/08/2023[/efn_note]
- ألم مستمر في أعلى من البطن ممتدًا إلى الظهر، وقد يسبب هذا الألم عدم القدرة على الحركة بسهولة.
- عسر الهضم والإسهال وفقدان الوزن لأن البنكرياس لا يطلق إنزيمات كافية لتفتيت الطعام.
- اضطراب المعدة والقيء.
- الدوار نتيجة انخفاض ضغط الدم.
هل هناك مضاعفات التهاب البنكرياس؟
التهاب البنكرياس يمكن أن ينتج عنه مضاعفات خطيرة، منها:
- مرض السكري؛ إذا كان هناك تلف في الخلايا التي تنتج الإنسولين.
- سوء التغذية؛ إذا لم يتمكن جسمك من الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله بسبب نقص إنزيمات البنكرياس الهاضمة.
- سرطان البنكرياس.
- نخر البنكرياس؛ وهو يحدث عندما تموت أنسجة وخلايا البنكرياس، لأن البنكرياس لا يحصل على كمية كافية من الدم.
- مشاكل في التنفس؛ وذلك عندما تؤثر التغيرات الكيميائية في الجسم على الرئتين.
- الأكياس الكاذبة؛ وهي حويصلات وجيوب يتجمع فيها السائل المتسرب من عصارة البنكرياس حوله، ويمكن أن تنفجر مسببة عدوى وتسمم.
“اقرأ أيضًا: نصائح لمرضى السكر“
ما الفرق بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس؟
سرطان البنكرياس هو إحدى المضاعفات الخطيرة التي قد تسببها الإصابة بالتهاب البِنكرياس، ويتطور سرطان البنكرياس عندما تنمو الخلايا بشكل غير منضبط في الجزء الغدي من البنكرياس الذي يحتوي على غدد تفرز الهرمونات كالإنزيمات والأنسولين.
يحدث النوع الأكثر شيوعًا من هذا السرطان في الخلايا المبطنة للقنوات التي تحمل إنزيمات هاضمة خارج البنكرياس.
اكتشاف سرطان البنكرياس نادرًا ما يحدث في المراحل المبكرة وعندها يكون أكثر قابلية للشفاء. إلا أنه لا تحدث الأعراض إلا بعد أن ينتشر إلى أعضاء أخرى، فلا تظهر أعراض سرطان البنكرياس غالبًا إلا في مراحله المتأخرة، وقد تتشابه مع أعراض التهاب البنكرياس، مما قد يصعب تشخيصه، فمن أعراض سرطان البنكرياس:
- آلام في البطن أو الظهر.
- قلة الشهية وفقدان الوزن.
- تضخم المرارة أو الكبد.
- جلطات دموية.
- داء السكري.
- براز دهني.
- استفراغ وغثيان.
- حمى وقشعريرة وإعياء.
لا توجد إلى الآن أسباب واضحة لسرطان البنكرياس، ولكن هناك عوامل تؤدي إلى زيادة خطورة الإصابة بسرطان البنكرياس، ومنها:
- التدخين.
- بعض الطفرات الجينية الموروثة.
- داء السكري.
- السمنة.
- التهاب البنكرياس المزمن.
- التقدم في العمر.
- تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان البنكرياس.
سرطان البنكرياس يتم اختيار وسيلة علاجه على أساس حجم الانتشارِ، ومن وسائل العلاج:
- الجراحةَ.
- العلاج الكيميائي (Chemotherapy).
- العلاج الإشعاعي.
“اقرأ عن: الفطام؛ مع النصائح التي قد تساعد في التغلب على هذه المشكلة”
تشخيص وعلاج التهاب البنكرياس
يتم تشخيص التهاب البنكرياس بعدة فحوصات، منها:
- إجراء تحاليل الدم لمعرفة مدى ارتفاع إنزيمات البنكرياس، ومستوى الالتهاب.
- تصوير بالموجات الفوق صوتية للبطن، للكشف عن وجود حصوات بالمرارة والتهاب البنكرياس.
- المنظار الداخلي للكشف عن وجود التهابات أو انسدادات بالقناة المرارية أو القناة البنكرياسية، وتقييم الوضع حول البنكرياس.
تختلف طرق علاج التهاب البِنكرياس ومدى فعاليتها حسب شدة الإصابة بالتهاب البنكرياس، وهي تختلف بدورها تبعًا لسرعة تشخيص المرض أو التأخر في ذلك وأخذ الإجراءات اللازمة تجاهه.
عادة ما تؤدي الإصابة بالتِهاب البنكرياس الحاد الخفيف في بدايته إلى دخول المستشفى لفترة وجيزة يتم خلالها إعطاء المريض مسكنات للألم بجانب أخذ سوائل وريدية، وتنظيم برنامج غذائي خاص بمريض التهاب البنكرياس يحتوي على غذاء قليل الدهون وسهل الهضم، وقد يتم الامتناع عن الطعام وتفضيل الصيام الذي يساهم في سرعة تعافي البنكرياس.
كلما زادت شدة التهاب البنكرياس الحاد، كلما زادت التدابير والإجراءات التي تتخذها المستشفى تجاه المريض، وتزداد مدة إقامته فيها، وقد ينتقل المريض إلى وحدة العناية المركزية في الحالات الشديدة الخطورة لمراقبة مؤشراته الحيوية، وقد يحتاج إلى استئصال المرارة إذا كانت حصوات المرارة هي السبب في التهاب البنكرياس.
يتم تصريف وتفريغ الأكياس الكاذبة عندما يزداد حجمها، وتسبب الألم وعدم الشعور بالراحة، وذلك باستخدام المناظير الداخلية، أو عن طريق الجراحة، بالإضافة إلى إزالة الأنسجة المصابة أو الميتة من البنكرياس.
الوقاية من التهاب البنكرياس
لتجنب الإصابة بالتهاب البنكرياس وتلافي مخاطره، علينا اتباع نمط حياة سليم ونظام غذائي صحي، يكفل لكل منا حياة صحية خالية من الأمراض، ومن أساليب الوقاية من التهاب البنكرياس:
- اتباع نظام غذائي قليل الدسم وسهل الهضم.
- الإكثار من شرب الماء والسوائل، وخاصة عصائر التوت والعنب والتفاح؛ لاحتوائها على مضادات أكسدة تساعد على حمايات أنسجة البنكرياس من التلف وتحافظ على صحته.
- تناول بعض الأعشاب التي تعزز صحة البنكرياس مثل: أوراق الزيتون وعشبتي الأوريغانو والجينتيانا.
- تناول الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل: شوربة العدس، شوربة الخضار، السبانخ، السمك، اللبن، الأطعمة الغنية بالفيتامينات.
- تجنب العديد من أنواع الأطعمة الغير صحية، مثل: الأغذية المصنعة سريعة التحضير، والأطعمة المقلية، الأطعمة الغنية بالدهون، ومنتجات الألبان الكاملة الدسم، المخبوزات التي تحتوي على دهون غير مشبعة مثل: المعجنات والكعك وغيرها.
- الحد من تناول السكريات والخبز الأبيض والمعكرونة.
- الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية، والإقلاع عن التدخين.
- التقليل من تناول المشروبات المنبهة مثل: الشاي ومشرب القهوة والمياه الغازية.
هل يمكن الشفاء من التهاب البنكرياس المزمن؟
هل يمكن أن يتكرر التهاب البنكرياس الحاد؟
هل يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس الحاد مرض السكري؟
التهاب البنكرياس “pancreatitis” يعتبر مرض يجب التعامل معه بحذر، لتجنب مخاطره ومساعدة المريض على التشافي السريع منه، وقد أوضحنا في هذا المقال أسباب التهاب البِنكرياس وأنواعه وأعراضه وطرق علاجه وأفضل 8 طرق للوقاية منه.
التعليقات مغلقة.