التهاب الكبد الوبائي؛ وأشهر 10 أعراض للمرض

التهاب الكبد الوبائي (Hepatitis)؛ يحدث هذا الالتهاب نتيجة إصابة الكبد بفيروس، يقوم هذا الفيروس بالتأثير على الوظائف الحيوية للكبد. تختلف خطورة فيروس الكبد الوبائي باختلاف نوعه، فهناك ثلاثة أنواع شائعة من المرض تتمثل في فيروس A، فيروس B، وفيروس C. تعرف في هذا المقال على التهاب الكبد بأنواعه المختلفة وأشهر 10 أعراض للفيروس يمكنك التعرف عليها.

ما هو التهاب الكبد الوبائي؟

يعرف التهاب الكبد الوبائي بأنه عدوى فيروسية تسبِّب حدوث التهابات في الكبد، وقد تصبح هذه الالتهابات خطيرة في بعض الأحيان. يُعد حوالي نصف المرضى المصابين بمرض فيروس الكبد الوبائي لا يعرفون أنهم مصابون بالمرض من الأساس، وذلك يرجع بشكل أساسي إلى عدم ظهور أي أعراض عليهم والتي قد تستغرق عقودًا طويلة لكي تظهر.

أعراض التهاب الكبد الوبائي

تظهر أعراض التهاب الكبد الوبائي الحادة في حوالي 20 إلى 30% من المصابين، وعادة ما تظهر بعد حوالي من 4 إلى 12 أسبوع بعد الإصابة (ولكن قد يستغرق ظهور الأعراض الحادة من أسبوعين إلى ستة أشهر). الأعراض بشكل عام غامضة، وتُعرَف العدوى الطويلة الأمد في هذا الفيروس باسم التهاب الكبدي الوبائي المزمن.

عادةً ما تكون الإصابة طويلة الأمد عدوى “صامتة” لعدة سنوات، إلى أن يُتلِف الفيروس الكبد بما يكفي لإحداث علامات مرض الكبد، وتتضمن العلامات والأعراض ما يلي: ¹

1. حدوث النزيف بسهولة.
2. الإرهاق وضعف الشهية.
3. اصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان).
4. بول غامق اللون.
5. حكّة في الجلد أو كدمات.
6. تراكُم السوائل في البطن (الاستسقاء).
7. أيضًا تورُّم القدمين من الأعراض للمرض.
8. فقدان الوزن.
9. الارتباك، والنُّعاس، وتداخُل الكلام (الاعتلال الدماغي الكبدي).
10. أورام وعائية عنكبوتية على جلدك (هي عبارة عن أوعية دموية تشبه العنكبوت).

بعد المرحلة الحادة، قد تختفي العدوى تلقائياً في حوالى ١٠-٥٠٪ من المصابين، يحدث هذا بشكل متكرر عند الشباب والإناث على حد سواء.

“اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم للحامل“

أسباب وعوامل خطر الإصابة بفيروس الكبد الوبائي

تتعدد أسباب وعوامل خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي في الحالات التالية: ²

• كانت الأم مصابة بالفيروس.
• العاملون في مجال الرعاية الصحية وحالات الطوارئ الذين قد يتعرَّضوا للدم أو الوخز بالإبر.
• الأشخاص المصابين بداء الناعور الذين سبقت معالجتهم بعوامل تجلط الدم قبل 1987 م.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري.
• استعمال العقاقير غير المشروعة أو استنشقتَها.
• الوشم في بيئة غير نظيفة باستخدام معدات غير معقَّمة.
• عمليات نقل الدم أو زراعة أعضاء التي تمت قبل عام 1992 م.
• الخضوع لعلاجات غسيل كلى لفترة طويلة.
• أدوات العناية الشخصية (مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان ومعدات المانيكير أو العناية بالقدم) ملوثة بالدم، ويمكن أن تؤدي مشاركة مثل هذه العناصر إلى الإصابة بالفيروس.

“تعرف على: التهاب الدماغ“

أنواع فيروسات التهاب الكبد الوبائي الأكثر شيوعاً

يتواجد حوالي خمس أنواع من فيروسات الكبد الوبائي والتي تحمل رموز هي A ،B ،C ،D ،E. جميعها أنواع تسبب القلق لسرعة انتشارها وانتقالها من شخص لآخر.

التهاب الكبد C أو فيروس ج

يعتبر من أخطر أنواع فيروسات التهاب الكبد الوبائي وأكثرها عدوى، حيث ينتقل من خلال التعرض المباشر لدم المرضى المصابين، ولا يوجد له لقاح فعال حتى الآن. يمكن استعمال الأدوية المضادة للفيروسات للتخفيف من حدة المرض، كما يمكنها علاج بعض الحالات عند استخدامها بانتظام قبل الوصول لمراحل خطيرة من المرض.

التهاب الكبد B أو فيروس ب

يعد ثاني الأنواع في الخطورة، ينتقل من خلال التعرض للدم أو سوائل الجسم المختلفة. الرضع وصغار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من التهاب الكبد الوبائي. يتواجد لقاح يمكنه الوقاية من الإصابة بالفيروس يأخذ على جرعات منتظمة منذ الولادة.

التهاب الكبد A أو فيروس أ

يعتبر هذا النوع أقل حدة من النوعين السابقين، وهو ينتقل عن طريق استعمال الماء والطعام الملوث، كما ينتقل من براز الأشخاص المصابة، ويتعافى معظم المرضى بالتهاب الكبد أ تمامًا، وهو ينتشر في البلاد التي تعاني من مشاكل في الصرف الصحي. تتوفر لقاحات فعالة للوقاية من هذا الفيروس.

التهاب الكبد E أو فيروس هـ

تم اكتشاف هذا الفيروس بعد انتشاره في وادي كشمير بالهند عام 1978 م، وهو ينتقل عن طريق الماء والطعام الملوث. تم توفير لقاحات خاصة بهذا النوع لكنها ليست متوفرة في نطاقات واسعة.

التهاب الكبد D

يعتبر هذا النوع متلازم الحدوث مع فيروس ب، والطريقة الوحيدة للوقاية منه هي التطعيم ضد التهاب الكبد B. يوصى بالعلاج بمضاد الفيروسات ألفا في حالة الإصابة به، ويمكن أن يستمر العلاج إلى حوالى 48 أسبوع لأن الفيروس يميل إلى الاستجابة المنخفضة للعلاج.

“شاهد كذلك: ما حمى البحر المتوسط“

المضاعَفات التي تحدث عند مرضى التهاب الكبدي الوبائي

يمكن لعدوى التهاب الكبد الوبائي التي تستمر على مدار سنوات عديدة أن تسبب مضاعفات كبيرة مثل: ³

• تندب الكبد (تشمع)؛ بعد مرور عقود من الإصابة بالفيروس، قد يحدُث تشمع الكبد مما يجعل من الصعب عليه أداء وظيفته.
• سرطان الكبد؛ قد يُصاب عدد ضئيل من حاملي الفيروس بسرطان الكبد.
• فشل الكبد؛ حيث يتسبَّب تشمع الكبد في توقُّف الكبد عن أداء وظيفته.

“قد يهمك: النقرس؛ أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه”

التطعيمات والأدوية اللازمة لمرض التهاب الكبد الوبائي

لا يتوفر لقاح محدد لالتهاب الكبد C، لذلك من المحتمل أن يُوصِي الطبيب بلقاحات لفيروسي التهاب الكبد A و B. إنهما نوعان آخران من فيروسات التهاب الكبد الوبائي يمكنهما أيضاً التسبب في تلف الكبد. كما لا يتوفر أيضاً علاجات محددة لمرض التهاب الكبد الحاد، لذلك يحتاج المريض للراحة ومسكنات الألم ورعاية خاصة به.

“تعرف على: الحفاظ على الكبد“

تحاليل طبية للكشف عن بعض أنواع التهاب الكبد الوبائي

هناك بعض التحاليل الطبية والاختبارات المعملية للكشف عن فيروسات التهاب الكبد والتي يمكن إجرائها باستمرار حتى تكون بصحة جيدة ومنها:

الكشف عن التهاب الكبد C

توجد بعض التحاليل التي تقوم بمعرفة هل الشخص مصاب بفيروس ج أم غير مصاب، وهل الإصابة حديثة أم قديمة وهي؛

تحليل الأجسام المضادة للفيروس HCV Ab

سيقوم مختص الرعاية الصحية بأخذ عينة دم من الشخص ثم يقوم بفحص الدم المسحوب للبحث عن الأجسام المضادة للفيروس (بروتينات يصنعها الجسم عندما يجد الفيروس في الدم لتقوم بمهاجمة هذا المرض)، وتظهر عادة هذه الأجسام بعد حوالي 12 أسبوع من الإصابة.

نتيجة التحليل قد تكون سلبية (Negative)، وهذا يعني أن الشخص لا يعاني من التهاب الكبد الوبائي (فيروس سي)، ولكن إذا كان الشخص قد تعرض في الأشهر الستة الماضية للفيروس، فسوف يحتاج إلى إعادة الاختبار بعد فترة كي يسمح للأجسام المضادة بالظهور في الدم، وقد تكون النتيجة إيجابية (Positive)، وهذا يعني أن الشخص لديه أجسامًا مضادة لفيروس سي وأنه كان مصاباً بالعدوى في مرحلة ما، وبالتالي سوف يحتاج إلى إجراء اختبار آخر للتأكد من عدم وجود الفيروس في الوقت الحالي.

تحليل PCR (HCV RNA)

هو تحليل لمعرفة عدد الحمض النووي الفيروسي (المادة الوراثية من فيروس التهاب الكبدي الوبائي) في الدم. تظهر النتائج عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة. نتيجة التحليل قد تكون سلبية (Negative) وتعني أنه ليس مصاب بفيروس التهاب الكبدي الوبائي C، وقد تكون إيجابية (Positive) وتعني أنه الشخص حاليًا مصاب بمرض فيروس سي.

“قد يهمك: علامات تدل على ذكاء طفلك“

الكشف عن التهاب الكبد B

تجرى له تحاليل مشابهة لتحاليل فيروس ج تماماً وتكون النتائج أيضاُ كما هي إيجابية أو سلبية، وهما تحليل HBV Ab، وتحليل PCR (HBV RNA).

في الختام، يجب على كل فرد إجراء الفحوصات الخاصة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بصورة دورية مستمرة، وذلك للكشف المبكر في حالة الإصابة، وبالتالي سرعة تلقي العلاج. كما يتم الحرص على أخذ اللقاحات الخاصة بالفيروس؛ فالوقاية خير من العلاج كما هو معروف، وفي الختام ندعو للجميع بالصحة والعافية.

1. Hepatitis C, mayoclinic.org,12/02/2023
2. Hepatitis C Questions and Answers, cdc.gov,12/02/2023
3. Understanding Hepatitis C Complications, healthline.com,12/02/2023