ما هو النقرس؛ أسباب الإصابة به وما هي طرق علاجه

ما هو النقرس (What is gout)؛ هو أحد أشكال التهاب المفاصل (inflammatory arthritis) أو كما يسمى بداء الملوك، وهو مرض شائع الانتشار بين الناس ويسبب الشعور بالألم الشديد وتورم المفاصل. عادة يؤثر على مفصل واحد في كل مرة يتم الإصابة به (غالبًا مفصل إصبع القدم الكبير). في بعض الأحيان تكون الأعراض أكثر شدة وتزداد سوءا، وأحيانا لا تظهر على المريض أي أعراض للمرض.

يمكن أن تؤدي الإصابة المتكررة بداء الملوك أو داء المفاصل إلى التهاب المفاصل النقرسي (Gouty arthritis)، وهو شكل شديد الخطورة من التهاب المفاصل. يمكن علاج المرض بشكل فعال عن طريق الأدوية واتباع أسلوب حياة صحي. إذا ما هي أسباب النقرس؟ وما هي الأعراض المصاحبة له؟ وما هي طرق علاج النقرس؟ وكيف يمكن الكشف عن النقرس؟ هذا ما سنتحدث عنه بالتفصيل في هذا المقال.

ما هي أسباب النقرس؟

يتم تصنيع حمض اليوريك (Uric acid) داخل جسم الإنسان أثناء تكسير البيورينات (Purines) وهي مواد كيميائية موجودة في بعض الأطعمة والمشروبات. يمر حمض اليوريك خلال الكلى ويخرج من الجسم عند التبول. أحيانا يتم إنتاج الكثير من حمض اليوريك في جسم الإنسان، أو أحيانا لا تستطيع الكلى القيام بوظيفتها بشكل جيد تجاه حمض اليوريك.

عندما تكون مستويات حمض اليوريك مرتفعة داخل الجسم، أو مستويات حمض اليوريك مرتفعة في الدم، يمكن أن تستقر بلورات حمض اليوريك في المفاصل. تسبب البلورات الحادة التي تشبه الإبرة النقرس. بالرغم من ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك لا يصابون بالنقرس أبدًا.

أيضا تؤدي بعض الأدوية إلى الإصابة بداء الملوك مثل الأسبرين (Asprin) وبعض العلاجات التي تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم والمدرات الثيازيدية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حيث أنها تقوم برفع مستوى حمض اليوريك.

“قد يهمك: أفضل أنواع الخشب“

أعراض النقرس

تسبب نوبات المرض الألم الشديد ومن الممكن أن تحدث بشكل مفاجئ. قد تشمل الأعراض في المفصل المصاب أثناء نوبات المرض:

ألم شديد

يؤثر هذا المرض على إصبع القدم الأكبر في العادة، وقد يصيب مفاصل الجسم الأخرى أيضا مثل أصابع اليد والمعصمين والكاحلين. قد تمتد نوبة المرض نحو ٤ ساعات إلى ١٢ ساعة حيث يصل الألم إلى أقصى درجات حدته.

تورم واحمرار المفصل

تصبح المفاصل شديدة التورم والاحمرار ومؤلمة حيث لا يطيق المريض لمس مكان التورم، ويكون مكان المفصل شديد الحرارة ودافئ كأنه مشتعل. هذا الأمر هو من ضمن أعراض النقرس عند النساء والرجال.

تصلب أو شعور بالصعوبة أثناء حركة المفصل

يكون المريض غير قادر على حركة المفصل بصورة طبيعية أثناء أداء مهامه اليومية. من الممكن أن تستمر هجمات داء المفاصل حوالي أسبوع أو أسبوعين، وبين كل هجمة والأخرى من الممكن أن لا تشعر بالأعراض.

“قد يهمك :أفضل أنواع التمور“

كم مرة تحدث نوبات النقرس؟

يتم إصابة بعض الأشخاص بتلك النوبات بشكل متكرر، بينما يصاب الآخرون بها خلال سنوات أو فترات طويلة بين كل نوبة والأخرى. من الممكن أن تكون النوبات متكررة بشكل كبير وتستمر لفترات طويلة إذا لم يتم علاج المرض. يمكن أن يصاب نفس المفصل عدة مرات بنوبات المرض ومن الممكن أن تصاب المفاصل الأخرى بتلك النوبات.

“تعرف أيضا على: طرق طبيعية للتخلص من الصداع النصفي“

ما هي الأطعمة الممنوعة لمرضى النقرس؟

فيما يخص الأطعمة الممنوعة لمرضى النقرس، يجب تجنب أكل اللحوم الحمراء والبقوليات مثل الفول، المحار، المرق، المشروبات والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من سكر الفركتوز، والبروتين من المصادر الحيوانية التي تحتوي على كميات كبيرة من البيورينات (Purines) وتؤدي إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك (Uric Acid) في الدم وتؤدي للإصابة بالنقرس.

“تعرف على: التهاب الكبد الوبائي“

هل يمكن الوقاية من النقرس؟

بعد التعرف على 7 أطعمة ممنوعة على المرضى، سوف نناقش كيفية الوقاية من هذا المرض. يمكنك إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في الوقاية من هذا المرض، وذلك مثل:

• تناول الكثير من الماء يساعد الكلى في إتمام وظيفتها بشكل سليم ويمنع الإصابة بالجفاف.
• ممارسة الرياضة بانتظام: حيث إن الوزن الزائد أو السمنة يؤدي إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك بالجسم، كما أن الوزن الزائد يقوم بالضغط على المفاصل. أحد فوائد الرياضة للجسم أنها تخلصك من الوزن الزائد والسمنة.

“قد يهمك أيضا: فوائد الرياضة“

الكشف عن النقرس ( Diagnosis of Gout)

فيما يخص الكشف عن النَقرس، إذا كان لديك ألم شديد أو مفاجئ في المفاصل يجب عليك زيارة الطبيب. يقوم الطبيب بالتأكد من الإصابة بداء المفاصل عن طريق:

الأعراض (Symptoms)

سيطلب الطبيب منك أن تقوم بوصف الأعراض التي تشعر بها مع ذكر عدد مرات الإصابة وما هي المدة التي تستمر بها نوبات الألم.

الفحص السريري (Physical examination)

يقوم الطبيب بفحص المفصل المصاب بحثا عن احمرار أو تورم أو سخونية في المفصل.

تحليل عينة من الدم الخاص بالمريض (Blood test)

لقياس كمية حمض اليوريك (Uric acid) الموجودة في الدم.

الفحص بواسطة الأشعة (Imaging examination)

يتم التقاط صور للمفصل المصاب بواسطة الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات الفوق صوتية.

“قد يهمك أيضا: الصداع النصفي“

علاج النقرس (Treatment of Gout)

بعد التعرف في السابق على ما هو النقرس، سنتعرف هنا على كيفية علاج النَقرس من خلال التعرف على طرق علاجه. تساعد بعض الأدوية في التحكم في الأعراض المصاحبة للمرض. من الممكن أن تقلل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) من الألم والتورم. لكن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى وقرحة المعدة ومشاكل صحية أخرى غير قادرين على تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). يمكن أن يقلل الكولشيسين (Cholchicin) من الالتهاب والألم إذا تناولته خلال 24 ساعة من نوبة النقرس، ويُعطى عن طريق الفم.

• يمكن أن تخفف الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) الألم والتورم. وتتناول عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
• هناك أدوية تساعد على خفض مستويات حمض اليوريك (Uric acid) في الجسم لمنع أو تقليل نوبات النقرس المستقبلية ومنها:
  • الوبيورينول ( Allopurinol)، يؤخذ على شكل حبوب عن طريق الفم.
  • فيبوكسوستات (Febuxostat)، يؤخذ على شكل حبوب عن طريق الفم.
  • بغلوتيكاز (Pegloticase)، يُعطى عن طريق الحقن الوريدي (في الوريد).
  • بروبينيسيد (Probenecid)، يؤخذ على شكل حبوب عن طريق الفم.

“قد يهمك أيضا: ارتفاع ضغط الدم الرئوي“

مضاعفات النقرس

يسبب المرض نوبات شديدة الألم على فترات متباعدة وأحيانا تكون متقاربة، وتستخدم الأدوية المناسبة للحد من تلك النوبات والتخلص منه. لكن إذا تركت الحالة بدون علاج فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مشكلات كبيرة في المفاصل مثل تآكل المفاصل.

من الممكن أن تتجمع بلورات اليورات (Urate Crystals) في المسالك البولية لدى المريض، ومن الممكن أن تؤدي إلى تكوين حصوات الكلى، لكن من الممكن أن تؤدي الأدوية المناسبة إلى التقليل من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

إذا ترك هذا المرض بدون علاج من الممكن أن يتسبب في تكوين رواسب من بلورات اليورات (Urate Crystals) تحت الجلد في عقيدات تسمي رواسب رملية (Tophi)، قد تتكون تلك الرواسب الرملية في أماكن عديدة مثل اليدين أو الأصابع أو القدمين أو المرفقين، في أغلب الأمر تكون غير مؤلمة لكنها تتورم وتصبح شديدة الحساسية أثناء نوبات المرض.

تعرفنا في هذا المقال على ما هو النقرس، وعرفنا أنه أحد أشكال التهاب المفاصل المؤلمة، كما تعرفنا على ما هي أسباب النقرس، وعلمنا أنه ينتج حمض اليوريك الزائد بلورات حادة في المفاصل، مما يؤدي إلى تورم المفاصل. يبدأ النقرس عادةً في إصبع القدم الكبير ولكن يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى. فيما يخص علاج النقرس، فهو حالة قابلة للعلاج، كما يمكن خفض مستوى حمض اليوريك عن طريق الأدوية المناسبة وتغيير نمط الحياة.