حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية؛ والتعرف على أهم 5 أعراض لها

حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية (Familial Mediterranean fever)؛ يُعتبر مرض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية واحدًا من الحالات الوراثية التي يعاني منها العديد من الأشخاص، ويشير الخبراء إلى أنه يتميز بحمى عالية وتورمات مؤلمة في المفاصل والأمعاء والجلد، بالإضافة إلى نوبات شديدة من الألم والتعب، ويمكن أن يتسبب المرض في العديد من المضاعفات الصحية والعضوية، مما يجعل من الضروري التعرف على أسبابه واستشارة الأطباء لاتخاذ الإجراءات اللازمة للتحكم فيه وعلاجه.

نتناول في هذا المقال مرض حمى البحر الأبيض المتوسط، وذلك من خلال التعرف على أسباب هذا المرض، والتعرف على أهم 5 أعراض له، وكيفية تشخيص حمى البحر المتوسط، وطرق علاج هذا المرض.

لمحة عن حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

في التالي أهم المعلومات عن حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية:

• حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية (FMF) هي اضطراب وراثي يُحدِث طفرات في جين MEFV.
• يتسبب المرض في نوبات من ارتفاع درجة الحرارة مصاحب لها ألم في البطن أو الصدر أو المفاصل.
• يصنف المرض ​​على أنه متلازمة الالتهاب الذاتي (autoinflammatory syndrome)، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بنوبات متكررة من الالتهاب بسبب خلل في الجهاز المناعي الفطري، وهي تختلف عن متلازمات المناعة الذاتية التي يتعطل فيها الجهاز المناعي التكيفي ويهاجم الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ.
• يصيب المرض الأفراد من أي مجموعة عرقية، ولكن تزداد المعدلات في سكان البحر الأبيض المتوسط ​​بما في ذلك الأفراد من أصول أرمينية وتركية وعربية ويهود شمال إفريقيا، ويقدر معدل الانتشار فيهم بواحد من كل مائتي فرد.
• تبدأ نوبات المرض قبل سن العشرين في حوالي 90٪ من المرضى، وفي حوالي 75٪ من المرضى تظهر الحمى قبل عمر العشر سنوات.
• عادة ما تستمر النوبات من يوم إلى ثلاثة أيام وتختفي دون علاج.
• تُحفِّز العدوى أو الصدمة الجسدية أو التمارين الشاقة أو فترات الحيض أو الإجهاد النفسي نوبات حمى البحر المتوسط.
• يشعر قرابة 50 في المائة من الأفراد المصابين بالمرض ​​من سوء الحالة الصحية أو عدم الراحة التي تسبق بداية نوبة حمى البحر المتوسط. يشار لذلك على أنه مرحلة البادرة أو بوادر النوبة.
• يؤثر المرض ​​على الذكور والإناث بأعداد متساوية.

“قد يهمك: اعراض نقص فيتامين د“

أسباب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

بعد التعرف على ما حمى البحر المتوسط العائلية نأتي للحديث عن أسبابه. هذا المرض هو اضطراب وراثي جسمي متنحي، وتحدث الاضطرابات الوراثية المتنحية عندما يرث الفرد جينًا متحورًا من كل والد. إذا تلقى الشخص جينًا طبيعيًا واحدًا وجينًا واحدًا للمرض، فسيصبح الشخص حاملًا للمرض، ولكن لن تظهر عليه الأعراض في العادة. سيصاب حاملو المرض بأعراض مرض التهابي تشبه إلى حد بعيد حمى البحر المتوسط، وهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض التهابية أخرى مثل مرض بيشيت ومرض كرون مقارنةً بعموم السكان.

إن خطر انتقال الجين المعيب، وبالتالي إنجاب طفل مصاب بالنسبة للوالدين الحاملين للجين هو 25 في المائة مع كل حمل. خطر إنجاب طفل حامل كما هو الحال مع الوالدين هو 50 في المائة مع كل مرة يحدث فيها الحمل. تكون فرصة حصول الطفل على جينات طبيعية من كلا الوالدين وأن يكون طبيعيًا وراثيًا لهذه الصفة المعينة هي 25 بالمائة.

“اقرأ كذلك: طرق تقوية الذاكرة“

أهم 5 أعراض لحمى البحر المتوسط

تشمل هذه الأعراض التالي:

1. يعاني ما يقرب من 90 في المائة من الأفراد المصابين بالمرض ​​ألمًا حادً في البطن، ويمكن أن يتراوح الألم من الانتفاخ الخفيف إلى التهاب بطانة البطن (التهاب الصفاق). قد يصاب بعض الأفراد بالإمساك أثناء النوبة، ويتبع ذلك أحيانًا إسهال بعد انتهاء النوبة.
2. ارتفاع في درجة الحرارة (قد تصل الحرارة إلى 40 درجة مئوية).
3. الصداع.
4. يصاحب نوبات الحمى آلام في المفاصل، عادةً ما يكون في مفصل واحد، وقد ينتفخ المفصل ويصاب المريض بألم شديد يعيق الشخص عن المشي.
5. قد يظهر طفح جلدي بالقرب من الكاحلين والقدمين.

“تعرف على: أفضل أنواع الزنك في الصيدليات“

مضاعفات Familial Mediterranean fever

يكون الأشخاص المصابون بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية ​​أكثر عرضة للإصابة ببعض الأمراض الالتهابية الأخرى. في بعض الأحيان قد يحدث التهاب في أجزاء من الجسم مثل التهاب التامور وهو التهاب يصيب الأنسجة حول الجزء الخارجي من القلب، والتهاب السحايا وهو التهاب يصيب الأنسجة حول الدماغ أو النخاع الشوكي، والتهاب الخصيتين. كما قد يحدث تضخم في الطحال.

قد يصاب بعض الأفراد بالداء النشواني، وهو تراكم بروتين الأميلويد في البول مما قد يسبب تلفًا خطيرًا في الكلى. كما يمكن أن يترسب الأميلويد في الأمعاء والجلد والقلب. لذلك يجب على المصابين بالمرض إجراء فحوصات بول مرتين في السنة على الأقل.

“قد يهمك: الحفاظ على وظائف الكلى“

كيفية تشخيص حمى البحر المتوسط

في التالي سوف نتعرف على كيفية تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية:

• يصعب تشخيص المرض وهو يعتمد على تحديد الأعراض المميزة والتاريخ المفصَّل للمريض والتاريخ العائلي والتقييم السريري الشامل وإجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات المتخصصة.
• أحيانًا يُشخَّص الأفراد المصابين بالخطأ على أنهم يعانون من التهاب الصفاق أو التهاب الزائدة الدودية وقد يخضعون لعملية جراحية غير ضرورية.
• يعاني العديد من المصابين بالمرض ​​من ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وهو مؤشر على وجود استجابة التهابية، ووجود مستويات مرتفعة من خلايا الدم البيضاء كدلالة على استجابة الجهاز المناعي، وارتفاع نسبة الفيبرينوجين، وقد لا تكون هذه الاختبارات فعالة إلا أثناء نوبة حمى البحر المتوسط، حيث تعود النسب إلى وضعها الطبيعي أو شبه الطبيعي عند انتهاء النوبة. كما قد ترتفع نسبة الألبومين في البول.
• يمكن تأكيد تشخيص المرض ​​من خلال الاختبارات الجينية الجزيئية، والتي يمكن أن تحدد الطفرات الجينية المميزة لجين MEFV. يمكن أن يُظهر اختبار الحمض النووي ما إذا كان لدى طفلك نسخة أو نسختان من طفرة الجين، ولكن هناك المئات من الطفرات المحتملة لـجين MEFV، لذلك من الممكن أن يكون الاختبار الجيني سلبيًا كاذبًا.

“اقرأ كذلك: ما الفرق بين أعراض الزائدة والقولون“

طرق علاج حمى البحر المتوسط

يتساءل الكثير هل يمكن الشفاء من حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية؟ وما هي طرق علاج حمى البحر المتوسط؟ في الحقيقة لا يوجد علاج​ للمرض، ولكن يمكن استخدام الكولشيسين للوقاية من نوبات الحمى وإصابة الأعضاء الداخلية طويلة الأمد. يؤخذ الدواء عن طريق الفم مرة إلى مرتين في اليوم لمنع بدء النوبات، لكنه لا يعالج النوبات التي بدأت بالفعل، وقد أظهر هذا الدواء فعالية في منع تراكم الأميلويد في الكلى.

يظهر أكثر من 90٪ من الأفراد المصابين الذين يتناولون الدواء تحسنًا ملحوظًا في مدة وتواتر النوبات، ويساعد الكولشيسين في منع النوبات التي قد تؤدي إلى الإجهاض لدى الحوامل. إذا كان الكولشيسين غير فعال، فقد تساعد الأدوية الأخرى التي تُحقن تحت الجلد مثل كاناكينيوماب canakinumab أو أناكينرا anakinra أو ريلوناسيبت rilonacept. تعدِّل تلك الأدوية كيفية عمل الجهاز المناعي وبالتالي تساعد في تقليل الالتهاب. كما قد يُستخدم الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين لتسكين الألم وخفض درجة الحرارة.

في هذا المقال تعرفنا على أهم المعلومات التي تخص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية “Familial Mediterranean fever” والذي هو اضطراب وراثي يصيب عددًا من الأشخاص، حيث تعرفنا على أهم المعلومات التي تخص كيفية تشخيص حمى البحر المتوسط، وطرق علاج حمى البحر المتوسط، وأسباب الإصابة به، والمضاعفات لهذا المرض.